Antrag auf Anordnung von Maßnahmen für die Sicherung von Arbeitsstellen an Straßen nach §45 StVO

Antragsteller

Antragsteller

Telefon
Verantwortlicher Bauleiter (muß außerhalb der Arbeitszeit erreichbar sein)

Verantwortlicher Bauleiter (muß außerhalb der Arbeitszeit erreichbar sein)

Telefon*
Verantwortlicher Verkehrssicherer (muß Inhaber MVAS`99 - Zertifikat sein)

Verantwortlicher Verkehrssicherer (muß Inhaber MVAS`99 - Zertifikat sein)

Telefon*
Antrag

Antrag

den Erlass einer verkehrsrechtlichen Anordnung auf
beigefügte Pläne
Auf der / entlang der (Bundes- / Landes- / Kreis- / Gemeindestraße)
von km - bis km, in / bei, von Hausnummer bis Hausnummer
Beginn der Baumaßnahme*
längstens bis*

Ich / Wir versichernm dass ich / wir die Verantwortung für die ordnungsgemäße Aufstellung der Verkehrszeichen und deren Beleuchtung sowie die Aufstellung und Bedienung einer erforderlichen Signalanlage übernehmen und die dafür entstehenden Kosten tragen. Ereignen sich Verkehrsunfälle, die durch die Maßnahme bedingt sind und mit ihr in ursächlichem Zusammenhang stehen, so wird die Haftpflicht gegenüber dem jeweiligen Träger der Straßenbaulast übernommen.

Datenschutz

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